2025年12月

03日

科普 | 中心静脉导管护理,守护您的“生命之桥”

      中心静脉导管(CentralVenousCath-eter,简称CVC)是一种经皮穿刺,它是将一根细长的软管,经外周静脉或直接经颈内静脉、锁骨下静脉等大静脉插入,直达靠近心脏的大静脉(如上腔静脉)。CVC就像一条“隐形桥梁”,为危重患者、长期输液或特殊治疗人群提供稳定的药物输注通道。

      对于透析患者而言,中心静脉导管不仅仅是一根管子,更是赖以生存的“生命线”。它既是急诊透析的“急救通道”,也是内瘘未成熟患者的“过渡桥梁”,其重要性不言而喻。

中心静脉导管的核心作用是快速输注高渗液体、监测中心静脉压、透析等,避免反复穿刺外周静脉的损伤。哪些人需要这根“生命线”呢?


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危重症患者

休克、大手术需快速补液或监测血流动力学。

长期化疗者

避免化疗药物对外周静脉的刺激和损伤。

血液净化治疗

血液透析、血浆置换,需稳定高流量通路。

肠外营养支持

长期无法进食患者需输注高浓度营养液。

反复采血困难者

血液病患者需频繁检测血生化指标。

手术室

一些大型手术,尤其是心脏手术、肝移植手术等需要快速补液、输血以及监测CVP,中心静脉导管是术中重要的支持手段。中心静脉导管核心目标:预防感染、保持通畅、延长导管寿命。

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  • 手要干净

    在接触导管及其周围区域前,务必使用肥皂和流动水彻底清洗双手至少20秒,或使用免洗手消毒液,有效减少手部细菌传播。

    敷料要干

    保持导管穿刺部位敷料的干燥至关重要。潮湿的敷料极易滋生细菌,增加感染风险。一旦发现敷料潮湿、松动或污染,需立即联系医护人员更换。

    异常要报

    请密切观察导管置管处皮肤及全身状况。一旦发现皮肤出现红、肿、热、痛等炎症迹象,或伴有发热、寒战等全身不适,请立即联系医护人员。

    不要自己拆敷料

    即使敷料边缘卷起或轻微松动,也严禁自行撕扯或更换。请务必前往医院,由专业医护人员进行规范更换,以防操作不当导致感染或损伤。

    不要拽管子

    日常活动中,请务必注意保护导管,避免钩拉、牵扯。穿脱衣物、睡觉翻身、起身活动时,动作要轻柔缓慢,防止导管移位或受损。

  • 不要乱“打针”

    中心静脉导管是专用于血液透析的通路,严禁自行在此导管内输液、抽血或注入任何药物。任何非规范操作都可能导致导管堵塞、感染或功能受损。

  • 日常护理实操步骤:细致入微,呵护备至


    ❤ 每日观察:

    仔细检查敷料是否清洁、完整、固定牢固,有无卷边或松动。观察置管处周围皮肤有无红、肿、渗液、脓点或皮疹。用手背轻触皮肤,对比两侧皮肤温度,看是否有局部温度升高的现象。


    ❤ 洗澡防护:

    在洗澡前,使用医用级防水贴膜,确保完全覆盖导管敷料及接口,防水贴膜边缘要超出敷料至少2厘米,并确保边缘紧密贴合皮肤,无缝隙。仅可进行淋浴,严禁泡澡、盆浴或游泳,以防导管浸水导致感染。洗澡结束后,立即小心撕掉防水贴膜。用干净的毛巾或纸巾轻轻蘸干导管周围皮肤,保持干燥。


    ❤ 防止牵拉:

    睡觉尽量选择平躺或朝向无导管一侧,翻身动作要缓慢。穿衣优先选择宽松领口的衣物。穿衣时,先穿置管侧袖子,再穿健侧;脱衣时则相反,先脱健侧,再脱置管侧。禁止参与打球、提重物、俯卧撑等剧烈活动。可选择散步、慢跑等温和的运动方式。

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守护生命,我们永远在路上。 科学的导管护理不仅是一门专业技术,更是一种充满人文关怀的艺术。它需要医患共同携手,才能更要的守护健康。山西长峰血管瘤医院秉承“以科技守护健康  用专业温暖生命”的宗旨,为患者的生命健康筑起坚不可摧的线。

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