导读：一次我的一位阿姨去做体检报告，检查报告出了肝血管瘤，结果我阿姨就着急了一看是瘤赶紧问医生：“我的体检报告出了肝血管瘤！是瘤啊，要不要赶紧手术”？阿姨别着急，我们听听它自己怎么说？

肝血管瘤的“独白”

虽然我的名字里带着“瘤”，但别怕，我其实很“温柔”。肝血管瘤（hemangiomas）是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，占肝良性肿瘤的5%~20%。肝血管瘤里面是大量的动静脉血管畸形，实际上是血管形成的血管团状结构。

肝血管瘤是怎么来的？

目前我出现的原因尚不明确，主要有以下几种学说：①先天性发育异常学说：一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生而形成。

先天性血管畸形②激素刺激学说：女性青春期、妊娠、口服避孕药等，体内雌激素会发生变化，都可导致肝脏血管异常增生、官腔扩大，导致血管瘤形成。

雌激素及孕激素水平升：③毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝内组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张；肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。

肝血管瘤会有症状吗？

平时我一般不会造成明显症状，但我长得较大时会牵拉肝被膜或者压迫邻近脏器，可有上腹部隐痛、食欲减低、恶心、易有饱腹感等症状出现，有时可触及无压痛的包块，若出现瘤内出血、血栓形成或瘤体破裂时，可产生剧烈腹痛，可伴有发热及肝功能异常等。

肝血管瘤的首选检查——超声检查

超声是发现我的首选影像学检查，多表现为高回声结节，有时也可表现为低回声结节，多数边界清晰，形态规则，边缘回声稍增强，较大的肝血管瘤可呈分叶状，CDFI：内未见明显血管信号；需结合病史，必要时结合超声造影、CT增强、MR增强加以鉴别诊断。

肝血管瘤的病理类型

我一般有两种分类方式，依据其纤维组织多少，病理上可分为四型：①海绵状血管瘤，是最为常见的类型；②硬化性血管瘤；③血管内皮细胞瘤；④毛细血管瘤，此种少见。

目前更多采用按直径大小对我分类：<5 cm，小血管瘤；5~10 cm，血管瘤；10~15 cm，巨大血管瘤；>15 cm，特大血管瘤，可能具有一定的指导患者治疗的意义，为肝血管瘤的诊治提供有效参考。