夏季来临，爱美人士除了注重防晒，不少人也很在意自己身上长有痣，不够美观。每个人身上都有数量不等的痣，并且随着年龄增长，身上的痣也会越来越多、越来越大，甚至表面还会长毛。那么这些痣到底需不需要处理？又该怎么处理呢？本期《医生有话说》，我们就跟大家聊一聊关于色素痣的话题。

色素痣到底该不该祛除？今天我们邀请到山西晋通血管瘤医院周权院长给大家科普一下色素痣的形成、分型，以及如何区别痣与黑素瘤，平时又该如何预防及减少痣的变化。

什么是色素痣，其形成原因是什么？

我们常说的痣，一般指色素痣，也被称为黑素痣或痣细胞痣，是皮肤黑素细胞聚集呈巢形成。颜色呈褐色、黑色、蓝色等，形状呈扁平、略隆起斑块或丘疹结节。

色素痣产生的病因不清，与遗传、药物、外伤、激素水平、免疫抑制、日光紫外线照射等，都有一定关系。

色素痣的分型

1、交界痣：痣细胞巢位于真表皮交界处，表现为数毫米褐色或黑色扁平斑片；

2、皮内痣：痣细胞巢位于真皮内，表现为褐色或皮色斑块、结节，表面可有毛发；

3、复合痣：介于两者之间，表现为黑色或褐色丘疹，常有毛发。

如何分辨色素痣与黑素瘤？

普通的色素痣一般不会发展成黑素瘤。有研究表明，色素痣恶变为黑素瘤的风险约为十万分之一；先天性巨痣终身恶变风险约为2%-5%。

在我国，黑素瘤高危人群主要包括有日光暴晒史，皮肤癌病史或家族史，肢端色素痣等。如果担心自己身上的痣有恶变风险，可以通过“ABCDE”原则简单居家评估：

A——对称性(asymmetry)：可以假定将皮损从中一分为二，看两边的大小是不是一样。

B——边缘规则性(border irregularity) ：色素痣呈边缘光滑圆形或椭圆形；黑素瘤边缘一般模糊或呈毛刺状。

C——颜色(color variation)：普通痣常呈单一褐色、黑色或蓝色且均匀；黑素瘤皮损常在棕色基础上掺杂红色、白色或蓝黑色。

D——直径(diameter)：色素痣直径超过5mm。

E——进展变化(evolution)：色素痣出现瘙痒、疼痛、皮肤破溃或出现卫星灶等情况需引起警惕。

如果色素痣出现以上任何一类变化，请及时咨询专业医生，了解是否需要进一步检查明确性质。

如何预防及减少色素痣的变化？

大家可以根据以下建议自行观察评估，减少色素痣的变化：

1、定期检查。检查是否有新发痣，或原有痣是否有变化，尤其是发生在暴露部位或易受摩擦部位的痣。可以每隔数月拍照对比一下。

2、减少刺激，避免搔抓、掐、扣或不恰当祛痣。

3、做好防晒。目前正值盛夏，出门一定要注意防晒，建议尽量减少在户外暴晒的时间。